Режим: Авто
Ситуация
Формулировку диагноза и кодирование важно сверять с действующими документами. IQDOC помогает найти относящиеся к вопросу правила и коды, но не устанавливает диагноз за врача.
Шаг 1. Задайте вопрос по комбинации нозологий
Как сформулировать диагноз ГБ + ХБП у взрослого?
IQDOC может показать релевантные разделы и структуру для проверки:
- критерии, по которым в документе описаны степень и стадия заболевания;
- категории СКФ (С1–С5) и альбуминурии (А1–А3), если они применимы к вопросу;
- варианты кодирования, найденные в исходных документах;
- условия, при которых конкретная формулировка или код могут быть неприменимы;
- реквизиты и актуальность документов, на которые опирается ответ.
Шаг 2. Уточните под конкретного пациента
У пациента АД 165/100, СКФ 38, альбуминурия 250 мг/сут. Как сформулировать?
IQDOC помогает сопоставить обезличенные данные с найденными критериями и подготовить черновик формулировки. Итоговую формулировку определяет врач после проверки источников и клинического контекста.
Не выходя из диалога, можно задать уточняющие вопросы:
- «А если добавляется СД 2 типа — как меняется формулировка?»
- «Какой код МКБ, если поражены и сердце, и почки?»
- «Как определить категорию риска для этого пациента?»
Попробуйте сами
Такой поиск можно использовать и для других сочетаний нозологий: ИБС + СД, ХОБЛ + ХСН, подагра + ХБП. Не вводите идентификаторы пациента; найденные правила и коды сверяйте с исходными документами.